Outiller les jeunes pour la vie
Intervenir en amont des troubles d’adaptation des jeunes
Présentation rédigée par : Jean-Pierre Courteau(Précision : Le point de vue et les idées exprimées ici n’engagent pas la Régie régionale de la santé et des services sociaux de l’Outaouais.)
Les problèmes d’adaptation chez les enfants et les adolescents
Découpage artificiel car …
- Facteurs de risque et de protection communs
- Coexistence de plusieurs problématiques
Ex. suicide chez les jeunes
- abus, négligence, agressions
- intoxication et toxicomanies
- échec et abandon scolaire
- troubles affectifs
Facteurs de protection
- Bonne santé physique
- Habitudes de vie
- Vision et attentes réalistes
- Compétences sociales
- Rôle et occupation valorisants
- Capacité d ’engagement
- Relation familiale
- Relations de confiance
- Revenu suffisant
- Engagement spirituel
- Sentiment d’appartenance à un groupe
- Accès aux ressources
- Environnement sécuritaire
Prévention : individus non référés et qui n’ont pas fait de demande d’aide
Universelle : groupe ou population sans sélection préalable
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Ciblée : individus ou environnements à risque
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Prévention du suicide : les deux approches sont nécessaires
UNIVERSELLE (tous les enfants)
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CIBLÉE (enfants à risque)
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Prévention du suicide : un continuum d’interventions possibles
Prévention ciblée
- Un message populaire auprès des décideurs, des intervenants et du public
- Interventions auprès des jeunes à risque : délinquance, toxicomanie, dépression, postvention
- Services aux jeunes présentant des problèmes de santé mentale
Stratégie québécoise d’action face au suicide : $ neuf 2000-2001
- Un montant de 30 900 $ pour l’année 2000-2001 (annualisé à 40 000 $) est alloué par le Ministre délégué à la Santé, aux Services sociaux et à la Jeunesse, monsieur Gilles Baril.
- L’utilisation de cet argent est liée à certaines priorités, dont la consolidation des services pour les personnes endeuillées et la mise en œuvre des protocoles pour les services aux personnes suicidaires.
Prévention universelle, en amont : « gaspillage de temps et de ressources » ?
- Contexte de compétition pour les ressources entre les réseaux (santé, éducation, E/F), entre les problèmes de santé, entre les solutions préconisées
- Par ailleurs, consensus grandissant et multidisciplinaire pour investir en amont
Activités universelles de prévention du suicide
- Avant la conception
- Durant la grossesse
- Durant la période néonatale
- Durant la petite enfance
- Durant la période préscolaire
- À l’école primaire
- À l’école secondaire
Avant la conception
- Mesures de lutte contre la pauvreté et l’exclusion sociale (intégration à l ’emploi, formation)
- Augmenter la solidarité et la cohésion communautaire
- Prévention des grossesses à l’adolescence
- Expérience du « caring »
Pendant la grossesse
- « Hypothèse fœto-infantile » (Barker) : preuves scientifiques de plus en plus fortes reliant les environnements de grossesse à des changements neuro-hormonaux et à des maladies à l’âge adulte
- Programmes ciblés et intensifs mais aussi programmes universels
Un équilibre à rétablir ?
À la période néonatale
- Passer de couple à parents
- Les habiletés parentales
- L’attachement précoce aux deux parents
- Le rôle du père
- L’allaitement maternel
- Un environnement sécuritaire
- L’accès aux services et aux ressources du milieu, soutien financier
Durant la petite enfance
L’importance de la confiance en soi :- Être bien dans son corps
- Avoir le sentiment profond d’être aimable
- Avoir la conviction d’être capable
- Être fier d’être un garçon ou d’être une fille
- Être à l’aise avec les autres
- Espérer et croire que ses besoins seront comblés et que ses désirs seront satisfaits, ou du moins reconnus dans un avenir rapproché
À l’âge scolaire (préscolaire et primaire)
L’importance de l’estime de soi :- le sentiment de confiance
- la connaissance de soi
- le sentiment d’appartenance
- le sentiment de réussite
- Les compétences personnelles et sociales (résolution de problèmes, gestion du stress, prise de décisions, communication, habileté à se fixer des buts et à les atteindre)
À l’âge scolaire (secondaire)
Les besoins de l’adolescent :- qu’on lui fasse confiance
- d’apprendre à gérer son stress
- de s’affirmer, de devenir autonome
- d’être reconnu et respecté pour ce qu’il est
- qu ’on ait des attentes réalistes envers lui
- de trouver sa place : famille, amis, école
- d’apprendre à résoudre des problèmes
- de vivre des succès
« À tout prendre, vaut mieux investir d’abord massivement dans le milieu des tout petits »
source : Un Québec fou de ses enfants, 1991
Présentation rédigée par: Jean-Pierre Courteau, médecin spécialiste en santé communautaire à la Direction de la santé publique, Régie régionale de la santé et des services sociaux de l'Outaouais, février 2001.
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